近日,81岁的钟爷爷在家干活时身体突发意外,“胸口、腰杆、肚子都痛!”剧痛导致昏迷,紧急送往当地医疗机构抢救苏醒,暂时脱离危险,之后送到我院血管外科进一步检查。
外一科血管外科专业组的朱小阳接诊了钟爷爷,钟爷爷的胸部CT显示胸主动脉夹层。通俗来说,就是人体内最粗的、紧紧连着心脏的血管-主动脉出现内部破裂,强大的血压将血液挤到血管的夹层里,像吹气球一样将血管撑出一个巨大的假腔,本就脆弱的血管壁被强行撑开后破裂,瞬间出现的大量血液将灌流到心脏周围及整个胸腔,病人可以在两分钟内死亡,这种发病率20万分之一的疾病可谓十分凶险,而钟爷爷已经八旬高龄,危急情况随时出现,下一步该如何处理,朱小阳陷入沉思。
经多方会诊,朱小阳建议施行胸主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术,即在钟爷爷体内介入植入一根覆膜支架,将血管内的破口堵住,扩大真腔,缩小假腔,解除危险。这是一种微创手术,创伤小、出血少、术后恢复快,更适合年纪较大、基础疾病较多的患者,同时它也是一项难度系数高、风险系数大的手术,对医生和操作有着极高的要求。
3月25日,医院刘洋主任指导下,朱小阳医生在导管室对钟爷爷施行胸主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术。血管鞘从钟爷爷右股动脉穿刺成功以后置入,进入主动脉进行造影,发现血管裂口,随后引入胸主动脉覆膜血管内支架系统,准确定位以后释放支架,将支架稳稳放在血管破口处后,再次造影,发现主动脉通畅,破口处完全覆盖,夹层假腔不显影,手术成功。
术后第二日,钟爷爷已能下床活动,没有出现截瘫和脏器缺血等其他的不良表现,一周后,钟爷爷顺利康复出院。首台胸主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术的成功完成,意味着我院已有能力开展包括胸主动脉、腹主动脉等大血管腔内介入治疗的能力,同时开展外周动脉、静脉腔内介入及杂交手术。
该技术的开展,标志着我院血管外科在大血管外科疾病诊治(包括主动脉瘤、主动脉夹层)迈出了坚实的一步,医院危急重症患者的抢救成功率,为类似患者赢得宝贵时间,挽回生命。
科室简介
医院外一科位于城东新院区门急诊楼二楼,门诊位于五楼名医馆。科室于年1月开始全面开展血管外科类手术。
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图文:宣传科张元敏
编辑:宣传科
初审:张元敏
终审:吴忠明预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇