北京有什么地方治疗好白癜风 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/190321/6983145.html蛛网膜下腔出血
如何救治？
有什么后果吗？
新乡二院神经内一科
01
蛛网膜下腔出血可以保守治疗吗
一定要明确病因，针对不同原因给予对症治疗如果是动脉瘤或者脑血管畸形，需要根据具体情况选择开颅手术或介入治疗，如果经过CTA、DSA等检查确实没有发现明确病因，可以保守治疗，但是3周3个月、半年需要复查血管造影，排除任何可能的病因。
蛛网膜下腔出血如何急救？
02
及时发现与应急处理
如突然发生剧烈头痛、呕吐、颈项强直、双目紧闭、畏光、怕响等症状，应怀疑有蛛网膜下腔出血的可能，医院就诊
病人应保持头高侧卧位，及时清理口中呕吐物，以免误吸窒息
应选就近有条件的医疗单位治疗，避免转诊延误转送病人时应有医务人员护送并随时观察病情变化随时采取必要措施
转运前应给予脱水、降压等治疗，给予镇静、止痛药，并绝对卧床休息
运送过程中尽量保持平稳
出血量大时可行脑室穿刺引流，或腰穿放出血性脑脊液，头颅CT或腰椎穿刺可确认
明确病因，对颅内动脉和颅内静脉畸形者，确认后行手术根治
随时注意血压变化
患者应调整心态，避免情绪紧张，合理饮食，避免劳累
03
蛛网膜下腔出血有什么严重后果？
血液进入蛛网膜下腔后会迅速扩散，刺激脑膜，引起头痛和颈强直等脑膜刺激征
会使颅腔内容物增加，压力增高，并继发脑血管痉挛产生广泛缺血性脑损害和水肿
大量积血或凝血块沉积于脑脊液正常循环通路，诱发急性交通性脑积水或蛛网膜粘连，使颅内压急剧升高，进一步减少了脑血流量，加重了脑水肿甚至导致脑疝
血液刺激下丘脑，引起血糖升高、发热等内分泌和自主神经功能紊乱
参考书籍：漫画脑卒中（第2版）
