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近日,这惊心动魄医院上演!家住茨芭的秦阿姨,最近几天总觉得上眼皮没劲,多方诊查治疗,病情反而越来越严重。随后,患者和家人慕名来到我院神经外科找到副主任周晓成就诊,听完症状描述,结合查体,高度怀疑是“左侧颈内先兆破裂动脉瘤合并动眼神经麻痹”!9月15日,患者行CTA检查,结果提示:左侧颈内动脉交通段动脉瘤,先兆破裂。这与周主任事前评估完全吻合。先兆破裂,就是随时都有可能破裂,鉴于病情凶险,周晓成建议患者尽早行手术治疗!家属商量后,决定就在我院做手术,这对周晓成来说,既是信任,也是责任!这种手术,术前、术中动脉瘤随时都可能会破裂,要求术者有极高的手术技巧、过硬的心理素质以及驾驭复杂局面的能力。周晓成立刻将患者病情及治疗方案向科主任张超杰汇报,张主任组织科内讨论后,紧张而又有序的术前准备工作开始了!9月18日下午,手术开始,导管室、麻醉科安排骨干力量就位,准备给患者行脑部介入治疗,用弹簧圈栓塞动脉瘤!
术中,在左侧颈内动脉3D旋转造影图像重建下,明确动脉瘤形态、尺寸,然后用弹簧圈栓塞子瘤,整个过程施术医生屏气凝神、如履薄冰,最后,顺利实现真瘤瘤腔和子瘤的弹簧圈裸栓,手术成功!
术中没用支架辅助栓塞,因此,术后也不用长期抗栓治疗,极大的减轻了患者的经济负担!术后,秦阿姨生命体征平稳,目前情绪稳定,并且顺利度过了围手术期!张超杰主任介绍:“这次对患者实施的全脑血管造影+颅内动脉瘤栓塞术是神经介入治疗的一种方式,介入医生在现代影像技术支持下,把弹簧圈填充到动脉瘤里,让血液无法进入,达到避免脑出血的效果。该介入治疗具有创伤小,恢复快,痛苦小等优点,是目前比较先进的介入治疗脑动脉瘤的方法。脑血管介入诊疗技术在我院的成功开展,为县域内广大脑血管病患者健康提供了强大的保障,有力的提升了我院乃至我县的脑血管诊治水平!使广大患者足不出医院的服务技术!
撰稿︱周晓成
编辑︱王艳晓
责编︱马晓峰
编审︱叶珺
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