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三院动态惊险小伙突发脾动脉瘤爆 [复制链接]

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两周前,来自江苏宿迁的27岁小伙李某隐藏在体内的脾动脉瘤突发爆裂后大出血,出血量高达ml。万幸的是,市三院及时准确处理并迅速手术治疗,最终挽回了李某的生命。日前,李某已病情稳定出院。

△左起分别为普外科医生陈艳忠、患者李某、陈胜平副主任医师、李东风副主任医师

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突发昏倒小伙命悬一线

-两周前-

来自宿迁的27岁小伙李某,下班途中,在一家小吃铺前正准备买晚饭。突然感到腹部剧痛,便昏倒在地。

路旁的两位市民看到后,立即扶起李某拨打急救电话,并帮忙联系其家人......

随后,李某被紧急送入市三院抢救。经CT检查发现其腹腔内大面积出血,但具体出血原因不明确。

此时,李某全身大汗淋漓,脉搏高达次/分、血压降至了60/40mmHg,出现休克症状。

医院急诊室立即联系到普外科值班医生陈燕忠紧急抢救。凭借丰富的临床经验,陈燕忠医生判断患者为腹腔内出血、失血性休克,病情凶险,必须立即手术。在一边完善各项必要检查的同时,组织团队实施手术......

险象环生多科联手找“元凶”

“病人送来的时候已经重度休克,病情十分凶险。手术中患者病情随时都在变化,险象环生,让我们的抢救压力一次又一次加码。

脾脏动脉瘤破裂属急、危重症疾病,死亡率高达90%。如果在手术中,未能及时、快速找到脾动脉主干血管,迅速阻断,后果不堪设想。”

回想起患者当日的病情,有着近20年临床经验的陈胜平副主任医师仍是心有余悸。

-23点12分-

完善术前准备后,患者紧急送至手术室。而此时患者瞳孔散大,血压降至50/30mmHg......需要建立大静脉输液通路,迅速补液。麻醉师刘玲麻利地一针见血实施了股静脉穿刺,开通生命通路,迅速扩容......

-23点30分-

患者心跳呼吸骤停,医护人员紧急给予心肺复苏的同时,麻醉师紧急实施了气管插管,争分夺秒赢时间......

-23点45分-

开腹后,让大家震惊的是患者腹腔大量的积血和血凝块,出血量近ml,几乎相当于患者的全身血液量,而此时找到元凶是关键。

经过仔细探查,终于在腹膜后方的脾门处发现了大小约3.5cm的动脉瘤,近3mm的破裂口。紧急实施阻断切除术后,患者的出血症状缓解了......

-1点08分-

在关腹过程中,在场医护人员还没来的及松一口气,患者又再次出现了更凶险的病情——DIC症状,也就是医务人员谈之色变的弥散性血管内凝血,这个致死率高达80%的疾病,对于此时的李某而言无疑是雪上加霜。

ICU医生紧急会诊,大量输血,快速补液,补充凝血因子.....

李某险象环生的病情,在这个夜晚分分钟考验着医护人员。在李某术后转到ICU治疗后,多次出现血压下降、心率不齐等症状.......

陈胜平副主任医师表示:“患者能够顺利康复,对我院的急救技术也是一个考验。”陈胜平医生介绍,患者能够在多番惊险后奇迹般活下来,和我院各科室无缝衔接的抢救措施是分不开的。

在第一时间抢救室为患者进行CT检查,在准确判断病情的同时完善了备血措施;手术室、ICU积极处置患者突发病情,为手术赢得了时间......

劫后余生家人不胜感激谢恩人

朴实的李父说:“对市三院医护人员的感激全家都放在心上,是救命恩人。从手术抢救到ICU治疗,医护人员全力以赴地救治。住院过程中医生护士们都很关心儿子的情况,深受感动。”

在李某出院前,其家人想当面致谢那晚第一时间伸出援手的路人。虽然经过多番寻找后,路人婉拒了李某家人的谢意。李某的父亲表示:“陌生路人的善举让儿子得到及时就医,一辈子忘不了。儿子能够劫后余生,昆山也是我们的福地。”

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