前交通动脉瘤

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胸口疼了一天,晚上就聊聊心梗和脑梗 [复制链接]

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今天想聊的这两种疾病是我平时工作中遇到比较多的。

“脑中风”也叫脑出血或脑淤血,其实我早在赵本山的小品里就听到过:

宋丹丹:我年轻的时候那绝对不是吹,柳叶弯眉樱桃口,谁见了我都乐意瞅。俺们隔壁那吴老二,瞅我一眼就浑身发抖

赵本山:哼~~~拉倒吧!吴老二脑血栓,看谁都哆嗦!

小品《昨天今天明天》后来身边家人和朋友也有因为轻微脑中风入院,再后来去年听闻之前见过的一位医生因为脑溢血离世……而现在也在销售神经介入的相关产品,比如治疗动脉瘤的弹簧圈,治疗脑卒中的取栓支架等,对于脑中风的了解就更多了一些。

脑中风是俗称,学名叫脑卒(cù)中。包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。

图片来源网络缺血性是因为大脑中的血管因为各种原因狭窄或堵塞,比如有血栓,或者脑血管钙化导致的狭窄,因为血液是给我们各种器官提供氧气的,一旦血流不通畅或者断流,大脑就会缺氧坏死。出血性是指大脑中的某个位置的血管破裂,一般是因为该位置的血管有瘤样扩张,也就是动脉瘤。其实动脉瘤并不是肿瘤或者癌症,而是指血管的一种变化的状态,发生在大脑血管,就叫脑动脉瘤。

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我们可以想像一下,原本是一条管子,在某一个点凸起,被血液冲击扩大,这部分的血管壁是比正常血管要薄的,就更容易破裂。一旦破裂出血,发病会非常急,血液流进大脑,压迫正常组织,当真头痛欲裂。所以如果一旦体检发现有脑动脉瘤,要提前治疗,防患未然,同时注意调整生活和健康状态,比如控制血压。

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脑动脉瘤也并非无法预防,上图就是脑动脉瘤的其中一种治疗方式。急性心肌梗死就更不用说了,有一次跟一位医生吃晚饭,刚上菜就来电话被叫回去处理急性心梗的患者。

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心肌梗死是一种结果,造成结果的原因是冠状动脉狭窄或堵塞。冠状动脉是给心脏提供氧气和营养的动脉,分布在心脏表面,像大树一样有主干和分支。如果一旦某一段狭窄或堵塞,那后面的血管的血流就会受到影响,后面的心肌就没有氧气供应,心脏肌肉就会坏死,造成不可逆的损伤。

这两种疾病都比较“急”,因为从发病到治疗时间的长短直接对患者的预后产生影响。也就是治疗越及时,预后越好。所以现在大家医院看到“胸痛中心”“卒中中心”的醒目标识,为急性心梗和急性脑卒中这两种疾病提供绿色通道,争分夺秒抢救生命。

保险中对于重疾责任的定义,和我们平时的理解会有些区别。我们会觉得,如果得了急性心梗或者是脑中风,已经非常严重了,是不是保险公司就一定会发钱呢?答案是不一定。这跟重疾险的意义和作用有关。

重疾险的发明者是南非医生巴纳德博士(Dr.MariusBarnard),故事是这样的:

一天,有一位女士来到巴纳德博士的诊所。她当时34岁,有自己的事业,离过婚,带着两个孩子。她很消瘦、疲劳、多汗和咳嗽,还有吸烟的习惯,身体状况不好。检查发现,她得了肺癌,还好是初期。

巴纳德医生通过手术切除了癌细胞肿块,对她说:“我这次的手术非常的成功,你回去后做好后续治疗,好好的休息。目前你就像没有得过这个病一样,按时检查。”

但没有想到两年后,女士就回来了,但是脸色已经很难看了。赶紧去检查发现癌症复发了,只剩下不到三个月的寿命。

巴纳德医生甚至有点生气的问:到底发生了什么事儿,不是和你说要好好休养?

女士回答:“治疗让我花了很多钱和时间,我要赚钱养家,我有两个孩子,我休息他们生活怎么办?”

巴纳德医生的演讲

这件事深深的触动了巴纳德博士。

巴纳德博士说:“因为有高明的医生和医术,重大疾病不会结束一个人的生命,但是它会结束一个家庭的经济生命。当一个家庭的经济生命结束的时候,病人的生命也就跟着结束了,这是我作为医生的最大无奈。”

巴纳德博士与南非当地的保险公司合作设计了一款保险产品。它能够让病人在被确诊之后,获得一笔保险金作为治疗、康复及弥补收入损失的费用,解决病人继续治疗和生活的难题。所以在我看来,保险公司针对重疾险设定的病种都有一定的具体要求,比如针对脑中风这种疾病,需要达到特定的状态,达到时间的要求才赔付;比如针对急性心梗,需要达到一定的指标要求才赔付。急性心肌梗塞和脑中风后遗症的保险条款(旧版)所以,一旦不幸罹患严重疾病,在医院治疗的费用由我们的社保,也就是基本医疗保险兜底一部分,由商业医疗保险补偿医保无法覆盖的费用,这部分医疗费用都采取实报实销原则。那在生病的过程中的潜在费用,比如收入损失(有可能因为生病失去工作)、出院后的疗养开支、家人陪护的收入损失、动用存款或资产的损失,这部分就可以用重疾险来保障,由保险公司一次性赔偿。下一期,我会针对自己买的重疾险详细聊一下重疾险涉及到的一些细节。

附:

重大疾病定义更新对于“脑中风后遗症”和“急性心肌梗死”的变化礼国庆

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