刘军连出诊的医院 https://yiyuan.99.com.cn/bjzkbdfyy/yyzj/263946.html 36岁艺人猝死不是网传的洗澡滑倒所致
9月16日，36岁艺人黄鸿升突然去世，令许多人痛惜不已。此前网传其死因是独居在浴室摔倒之后无人相救导致。不过，经过解剖和进一步调查后发现，真正的死因并非摔倒。
9月19日，经纪人接受采访透露，黄鸿升是由于主动脉发生夹层后，主动脉内膜剥离，堵住右冠状动脉，发生心跳骤停而死亡。
什么是主动脉剥离？
主动脉剥离又叫主动脉夹层，指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，造成高速、高压的血液通过裂口，使中膜分离，形成血肿。
图片来源：《内科学》第九版人民卫生出版社
该病发病高峰年龄是50～70岁，男性发病率比女性高2~3倍。主动脉夹层较为罕见，但如果没有得到及时抢救，有大约1/4的患者会在24小时内死亡，约半数患者在起病一周内死亡，所以早期诊断和治疗非常必要。
主动脉夹层的症状
医院心内科副主任医师黄琪说，患者一般会突然感到胸背部疼痛，剧烈的刀割或撕裂样感觉，出现焦虑不安、大汗淋漓、面色苍白、心率加速等症状。另外，患者往往血压不低甚至增高，或出现肾脏缺血、下肢缺血或截瘫等神经症状。
主动脉夹层发生的原因
发生主动脉夹层的主要原因一般和高血压有关，另外，动脉硬化、马凡氏综合征、妊娠、先天性心血管病等也有可能导致主动脉夹层。据报道，36岁的黄鸿升曾查出有高血压，主动脉发生夹层后，导致内膜出现了急性剥离的现象。
主动脉夹层的治疗方法
该病的治疗分为非手术治疗及手术治疗：非手术治疗包括镇痛、控制血压、心率等以控制病变的扩展；手术治疗分为微创介入主动脉血管内植入支架治疗以及外科手术，医生需要根据患者病情来制定治疗计划。
主动脉夹层的预防
黄医师提醒：主动脉夹层属于心血管急危重症，需要提早对高危因素进行预防和控制。
1、高血压患者应积极治疗，避免情绪过度起伏、熬夜、过度劳累等引起血压波动的因素。
2、防治动脉硬化。健康饮食，增加运动量，及时控制血压，血糖，血脂等，定期做健康检查。
另外，老年人多有动脉硬化，应尽量避免突然发力的动作。如不要突然起床，或久坐后迅速起身，站起身时动作要慢，起身时借一下力，可减少主动脉夹层发生的风险。
3、避免外伤：外伤也可能导致主动脉撕裂，如车祸伤、坠落伤等，这些力量可引起受伤局部及远处的主动脉内膜广泛撕裂，造成一个或多个裂口的主动脉夹层。
4、主动脉夹层发病后，每小时即可增加百分之一的死亡率，患者甚至可能在还不知道发生什么的情况下就离世，因此，当感觉有胸背部有强烈的撕痛感时，应尽快求助，医院的胸痛中心就诊。
来源：杭州交通（hzfm）
记者：徐冉/通讯员：张玥洁、黄琪
原标题：《很凶险！36岁艺人猝死原因不是网传的洗澡滑倒！而是……》
