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温州网讯气温骤降，脑动脉瘤破裂的患者就会明显增多。脑动脉瘤一旦破裂出血，死亡率较高，一定要引起重视。该病并非老年人的“专利”，临床上，中招的年轻患者不少见。脑动脉瘤具有一定的家族遗传性，建议有家族病史者定期进行头颅核磁共振筛查，提早防范。
41岁就中招，年轻患者不少见
每年季节变化，温度起伏较大时，脑动脉瘤破裂的患者就会增多。医院神经外科了解到，最近，已经接诊了几例这样的患者，接下来，将进入发病高峰期。
王医院神经外科主任医师巴华君刚刚做过手术的一名脑动脉瘤破裂患者。王先生今年41岁，体质一直不错，也没什么基础疾病。一天晚上在家时，突发剧烈头痛，后被送至该院急诊科。经头颅CT、CTA等相关检查，王先生最终被确诊为右侧后交通动脉瘤破裂出血，也就是大家通常所说的“脑出血”。要立即进行手术，“修补”破裂的动脉瘤，否则一旦再次破裂出血，就会引发生命危险。巴华君团队为王先生进行了支架辅助动脉瘤弹簧圈栓塞术，及时、成功将动脉瘤“修补”好。术后，王先生也恢复得不错，住院一周后出院。
对于自己年纪轻轻就脑动脉瘤破裂，王先生十分不解。巴华君表示，成年人脑动脉瘤的发病率约为3.2%。其实，动脉瘤破裂并不只发现在老年人身上，年轻患者也不少，随着年龄的增长，发病风险逐渐升高。“动脉瘤一旦破裂，仅有1/3的患者能够在获救后回归生活和工作，而王先生是幸运的，因为救治及时，预后不错。”巴华君提醒，对于突发头痛，一定要引起重视，尽快就医进行排查，以防引发严重后果。
不是肿瘤但会“生长”
动脉瘤不是恶性肿瘤，只是颅内动脉壁局部鼓出来的一个个泡泡。但动脉瘤会生长，扩大的速度与多种因素有关，高血压是导致动脉瘤扩大的一个重要后天因素。
巴华君介绍，除了先天性因素，动脉硬化、感染因素、外伤、烟雾病等也可引发动脉瘤。脑动脉瘤是危害健康的重大疾病，一旦破裂死亡率较高，一般初次出血死亡率为30%，再次出血死亡率高达80%，因此一旦检查发现颅内动脉瘤，尤其是高危动脉瘤，建议积极手术治疗，介入栓塞或开颅夹闭。
多数的动脉瘤会伴随人的一生而未出现危险状况，但它就像个“不定时炸弹”，一旦破裂，死亡的风险较高。因此，对于偶然发现未破裂的脑动脉瘤，要首先评估其破裂风险。一般来说，动脉瘤的大小与破裂风险呈正比。对于直径大于5毫米的无症状未破裂动脉瘤建议进行干预，而对于有症状的患者，或者直径小于5毫米的动脉瘤，但发现时间超过10年、伴有动脉瘤性蛛网膜下腔出血病史，以及有动脉瘤家族病史或需长期口服抗凝、抗血小板药物的患者也应积极干预。
发现动脉瘤后还应注意休息，保持情绪稳定。积极治疗高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等原发病。戒烟戒酒。一年复查一次，观察动脉瘤形态和大小有没有变化。
40%－60%的动脉瘤在破裂前，往往有一个突然扩张或局部少量漏血的过程，表现为突然头痛，剧烈时伴有呕吐、脖子发硬、畏光、眼球转动时疼痛、眼皮耷拉下来等。约半数的患者会出现意识丧失，还有可能出现神经功能障碍，如偏瘫、失语、凝视等。巴华君提醒，一旦出现这些情况，应立即就医。
来源：温州商报
原标题：破裂出血可致死
天冷了，要警惕这种“瘤”
记者：胡宁
本文转自：温州新闻网66wz.
