肺隔离症的新型分类及治疗体系 [复制链接]

正常的肺脏的动脉血供来源于肺动脉，肺隔离症(BPS)是一种少见的先天性肺发育畸形，有一条或多条来源于体循环的动脉供血，隔离于正常气管支气管树之外的肺组织肿块。

传统的观点隔离肺分两种类型，一种是叶内隔离肺，就是说隔离肺位于正常的肺叶之内；另一种是叶外隔离肺，就是说隔离肺位于正常的肺叶之外，与正常的肺叶没有关系

目前关于隔离肺研究结果仅仅限于是动脉的异常，而未有隔离肺静脉的研究，仅仅认为是叶内型隔离肺和正常的肺组织一样，静脉回流到正常的肺静脉。所以，国内外的学者关于叶内型隔离肺的手术方式无外乎是肺叶切除或肺段切除，关于手术切除的范围仅仅限于CT影像学上异常。

医院小儿外科应用关于肺隔离症，尤其是叶内型肺隔离症进行了深入细致的研究，结果发现叶内型隔离肺部分病例的病变肺组织，不仅仅是有异常的体循环的动脉血供，而且有单独的静脉回流入肺静脉，这种隔离肺组织与正常的肺组织之间不相互交融；而另外一些叶内型隔离肺病例，静脉回流入正常的肺静脉，隔离肺与正常的肺组织相互融合。所以又将叶内型隔离肺分为单纯型叶内型隔离肺和融合型叶内型隔离肺。

单纯型叶内型肺隔离症，不合并肺囊腺瘤，与正常的肺组织不相互融合，无气管支气管树的融入，适合于单纯病变的切除。

融合型叶内型肺隔离症，多数合并肺囊腺瘤，与正常的肺组织相互融合，病变内有气管支气管树的融入，适合于标准解剖性肺段切除。

新型先天性肺隔离症分类及治疗体系极大地促进了先天性肺隔离症诊治体系的发展，在新型理论的指导下，先天性肺隔离症的治疗更加科学，更加精准，创伤更下，并发症更少。