蛇形动脉瘤是颅内一类特殊的巨大动脉瘤,瘤体内除大部分为机化血栓外,还包含有迂曲、扩张的血流通道,在血管造影片上呈“异常蛇形血管影”，顾名思义，其形态类似于蜿蜒曲折的蛇。
这种疾病虽然较为罕见，但一旦发生，却会对患者的生命健康产生严重影响。
脑袋里面怎么有一条像蛇一样的病变？
中年女性，也是头疼这些症状，左侧额页深部CT看就一大片高密度的东西，颅内有一个很大的占位病变，核磁检查发现里头是血栓，当然我们术前有些医生不认识，把它当成血管畸形，不是，这个叫蛇形动脉瘤，很少见的一种血管病的类型。
我们在造影上看是个很长的一个动脉瘤，有进口有出口，周围实际上都是血栓，蛇形的管腔穿过这个血栓，所以我们判断它是一个M3段或者M4段，大脑中动脉远端的一个巨大的一个脑动脉瘤。
这种动脉瘤的成因大多数是动脉夹层造成，因为夹层反复的出血，时间长了，动脉瘤就会长得很大很大，它就变成跟肿瘤一样的一个结构，这么大的动脉瘤很罕见，我们也是第一次看见这么大的。实际上这个病人应该早就有症状，没有去检查就变成这个情况，我们经过做手术把整个的动脉瘤，包括血栓、动脉瘤壁切掉，因为这个远端的血管基本上没什么功能，所以就没有必要去做搭桥这些治疗了。
蛇形动脉瘤的临床表现：缺血与出血的混合体
蛇形动脉瘤的病理生理学共同本质为动态的血栓形成和动脉瘤形成过程，成因大多数是动脉夹层造成。
什么叫夹层？大家知道血管壁分好几层，本来应该贴在一块的，动脉壁层受损而导致血液成分通过破损的血管内膜进入血管壁，这个壁之间出现壁间的血肿以后我们叫夹层，它如果往外扩大，血管就增粗了，我们叫夹层动脉瘤，如果没往外鼓那往里压，里压就会造成血管腔的狭窄，所以这两个处理起来有一定的相似点，但危害不太一样，如果往外破，把外膜突破了它会出血，夹层动脉瘤出血是很凶险的一个情况，如果夹层往里主要是造成血管堵塞、脑梗塞这些情况。
缺血与出血，有如水与火的关系，似乎不相关，甚至是对立，但二者却有千丝万缕的联系，在夹层这里，狭窄与动脉瘤并存，缺血与出血二种情况均可出现，成为缺血与出血的奇妙的混合体。临床表现多为占位效应及缺血症状，主要临床表现常见症状：头痛、恶心、呕吐、眩晕、视物模糊、复视、一侧肢体感觉或运动异常，偶见精神异常等，大部分是在发生破裂出血或产生占位效应（头痛、头晕等症状）后才被发现的，但也有的人平时没啥症状，健康体检发现长了脑动脉瘤。
文章目的是提供一般的健康科普信息，仅供参考，不能代替个人医学诊断和治疗，个人的医学问题请咨询医生。
