前交通动脉瘤

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烟台业达医院神经外科他们,每天都在敲 [复制链接]

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水母网9月11日讯(通讯员孙雨晴)“我们是一群‘夜猫子’式大夫,很多时候都是凌晨接到通知就上手术台了。”医院神经外科主任医师王运华笑着说。

颅脑创伤、脑血管病、脑肿瘤、颅骨缺损修补……在临床医学上,神经外科被公认为“金字塔尖”的高精尖专业,而神经外科医生则被誉为“刀尖上的舞者”,毫厘之间都关乎着患者生命,每一次拿起手术刀,就是在和死神“搏斗”。今天就让我们一起走进医院神经外科,感受发生在这里的惊心动魄的故事。

神经内镜“慧眼”探脑

3厘米小窗口治疗脑出血

一提到给脑部做手术,许多人不禁会联想到开颅,瑟瑟发抖……其实,随着科技水平的提高,神经外科医生在手术过程中也有了另外一双可以直达病灶的“慧眼”——神经内镜,它为医生提供了细腻、直观的手术视野,是目前国内最前沿、最先进的神经外科技术之一。

神经内镜是一项相对新颖的微创手术方式。手术中,医生会避开大脑内重要的血管和神经,在头部打开一个直径约3厘米的“小窗口”,将一根专用套筒从脑皮层定位点一直深入到血肿处,建立一个供内镜通过的“隧道”,沿着建好的“隧道”将内镜和微创器械引入颅内,在清晰、直观的视野下直接清除血肿,同时还可以观察处理出血点、脑室内血液和脑室周围脑水肿等。

内镜下治疗脑内血肿的主要优点为创伤小、直视下操作,不仅可避免开颅手术造成的大面积脑组织暴露和损伤,还可利用内镜的良好照明和扩大视野作用,清晰分辨血肿与脑组织的边界,及时发现活动性出血点,进而为术中有效止血创造条件。神经外科目前已熟练开展微创治疗高血压脑出血。在颅内动脉瘤、血管畸形等方面,与介入治疗科协作开展全脑血管造影术、颅内动脉瘤栓塞术、颅内动脉瘤夹闭术等。

“神”机“秒”术

成功抢救复杂颅脑外伤

凌晨一点的神经外科,灯火通明。

“快!做完检查直接进手术室!”22岁的小张因为交通事故被救护车送到了医院。

检查结果让所有人都捏了一把冷汗——颅骨粉碎性骨折、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血等。“医院的时候,人已经陷入了昏迷,前额、眼眶到颅底的头骨都已经碎了,性命危在旦夕,我们马上开通绿色通道实施抢救,历时4个小时,手术顺利结束。术后第三天,人就清醒了。”神经外科副主任医师张旭东表示,这样惊心动魄的瞬间在神经外科是“家常便饭”。

交通事故是引发颅脑损伤的一大元凶,由于头部结构复杂、血管神经密布,在大型的交通事故中一旦造成颅脑受伤,轻则留下失语症、认知障碍等后遗症,重则有生命危险。颅脑损伤和大量的脑出血对患者造成的伤害都是不可逆的,此时,一分一秒对于抢救生命都是至关重要。

在深夜,因为交通事故送来的患者很多都是“三无患者”,即无身份、无家属、无支付能力,在面对这类患者时,医院始终坚持“抢救第一”的理念,开放绿色通道,一切以生命为先。

依托于紧跟全国最先进医疗水平的医学理念和高科技医疗器械辅助,医院能够熟练开展常见的创伤性硬膜下血肿、创伤性硬膜外血肿、脑挫裂伤、颅骨骨折等手术、监护、康复治疗。

大脑是人的神经中枢,其结构复杂而精细,稍有损伤,轻则功能丧失,重则危及生命。如何在治疗的同时,更少地伤害周边的神经组织,是对医生最大的考验。

年底,医院正式加入烟台市神经外科专科联盟,并获授牌“烟台市神经外科专科联盟理事单位”。通过加入专科联盟,落实专科联盟学科建设标准,提高学科能力建设,医院实施符合条件患者双向转诊,优化诊疗流程,能进一步为患者服务。

作为市级重点学科,神经外科积极吸收引进国内外先进的治疗手段,独立完成神经外科领域大部分手术,对于脑出血的微创治疗,脑血管疾病介入治疗,幕上、下脑膜瘤、胶质瘤、畸胎瘤、转移性肿瘤、蛛网膜囊肿、脑脓肿、听神经瘤、椎管内占位性病变、小脑扁桃体下疝以及脑积水V-P分流术、脊髓空洞分流术等,开颅手术切除脑动静脉畸形、海绵状血管瘤及动脉瘤夹闭等,技术医院先进水平。

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